Cuando es necesaria

Cirugía abierta (laparotomía)

Acceso al abdomen a través de una única incisión que permite ver y trabajar directamente sobre los órganos. Sigue siendo imprescindible y la más adecuada en determinadas situaciones.

¿En qué consiste?

La cirugía abierta, también llamada laparotomía, consiste en acceder al abdomen a través de una única incisión de mayor tamaño que permite al cirujano ver y trabajar directamente sobre los órganos. Aunque la recuperación es algo más larga que en la mínima invasión, sigue siendo una vía imprescindible y la más adecuada en determinadas situaciones.

La laparotomía es la mejor opción cuando la enfermedad está avanzada o muy extendida, cuando es necesario extirpar tumores grandes o realizar cirugías muy complejas (por ejemplo, sobre el intestino), o cuando existen circunstancias que desaconsejan la mínima invasión. También puede ser necesario pasar a una laparotomía durante una cirugía iniciada por mínima invasión, si surge alguna incidencia o para garantizar tu seguridad.

Elegir una laparotomía no es un «paso atrás»: en muchos casos es, sencillamente, la vía más segura y eficaz para tratar correctamente la enfermedad.

Tipos de incisión

Según la localización y la extensión de la cirugía, la incisión puede realizarse de distintas formas:

Incisión media o vertical (laparotomía media). Es una incisión vertical que recorre la línea media del abdomen, habitualmente por debajo del ombligo, y que puede ampliarse hacia arriba si es necesario. Ofrece un acceso amplio y rápido a toda la cavidad abdominal, por lo que es la incisión de elección en la cirugía oncológica avanzada y en la cirugía de citorreducción, donde se necesita explorar y tratar todo el abdomen.

Incisión transversa baja (tipo Pfannenstiel). Es una incisión horizontal situada en la parte baja del abdomen, justo por encima del pubis (la misma que se emplea habitualmente en las cesáreas). Queda oculta bajo la ropa interior y ofrece un resultado estético favorable. Es adecuada cuando la cirugía se limita a la pelvis y no se prevé necesidad de acceder a la parte superior del abdomen.

Silueta del abdomen femenino con las dos incisiones de la cirugía abierta: la incisión media vertical (infra-supraumbilical) y la incisión de Pfannenstiel, transversa baja

Contenido informativo, no sustituye la consulta con tu médico.